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创伤后增生性瘢痕及疤痕疙瘩应该如何治疗呢?

来源:中国疤痕论坛 主编:专家提供 日期:2018-02-19 点击: 次  中国疤痕网图标 我有话说
文章摘要:这个创伤后增生性疤痕应该采用什么方法治疗呢?本文对于各种方法进行了分析,大家要多了解一下!
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  中国疤痕网(微信公众号:scarbbs)讯:如果临床上创伤后瘢痕已经出现,或者已经形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,那就需要进行治疗。如何治疗呢?常用有以下几种:

 


 

  1、预防瘢痕的大部分药物,可以同时联合其他方法一起使用治疗瘢痕。

  2、局部激素注射。利用激素的抗炎抗增殖的作用机理去治疗。优点是有效率高,简单方便、价格不贵。建议3~4周注射一次。缺点是复发率也高,同时注射时比较疼痛,有时出现局部皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用,偶有女性患者出现月经紊乱。这种方法目前是临床治疗瘢痕疙瘩使用最多的。

  3、局部注射5-氟尿嘧啶。该药物是一种抗代谢活性的化疗药。目前常常联合激素一起局部注射治疗瘢痕疙瘩,临床观察治疗效果比单独应用激素好一些,复发率也低一些。

  4、局部注射博来霉素。该药物是一种抗肿瘤药物,可以抑制某种生长转化因子的表达,治疗瘢痕疙瘩。激素注射效果不佳的患者,可以考虑局部注射该药物。

  5、局部压迫治疗。局部一定张力的压迫,使得局部瘢痕血供减少,加速胶原的成熟,从而治疗瘢痕。压迫可以是外压迫,也可以通过皮下放置水囊内压迫。该方法效果不错,只是患者不适感比较强烈。

  6、激光或者冷冻治疗。脉冲激光祛除瘢痕组织内的微血管、剥脱点阵CO2激光通过光热反应形成微小的损伤区从而促进瘢痕的再愈合,对于比较小的瘢痕疙瘩或者增生瘢痕,效果不错。液氮冷冻治疗较小的处于稳定期的瘢痕疙瘩,推倒重建,配合其它治疗方法,有时候不失是一种好的选择。

  7、口服曲尼司特胶囊。该药物为一种过敏介质阻释剂,通过抑制肥大细胞释放介质,从而抑制瘢痕成纤维细胞的胶原合成。该药物同时有止痒作用。日本国内很喜欢应用该药联合外用激素药膏治疗瘢痕疙瘩与增生性瘢痕,有效率48%左右。只是用药剂量较大,而且需要用药3个月以上。该药物用得比较广泛,可能与日本药物的管理有关,氟尿嘧啶、博来霉素,在日本是不能用于局部注射治疗瘢痕的。

  8、手术治疗。往往是其它方法治疗效果不佳,最后的选择;或者是瘢痕明显影响肢体活动功能,不得不采用。手术要求是尽量减少局部缝合切口的张力,可以通过皮瓣、植皮或者术前周围皮肤扩张达到该目的。术后瘢痕疙瘩的复发率约为50~100%,故需联合其它的治疗办法,例如联合浅层X线局部照射或者联合局部核素敷贴,建议治疗是术后当天进行,等到拆线后再进行,效果就差很多。

  9、其他。例如自体脂肪移植等。
 

     推荐阅读:疤痕手术后护理方法详细介绍
 
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